小児・子供の脱水症 |
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小児・子供の脱水症は、体の水分が失われることや水分補給不足により体液が欠乏した状態をいいます。脱水症は水分だけが減少するのではなく、電解質のナトリウムなども同時に失われています。
血清ナトリウム濃度によって脱水症も3つに分けられています。
低張性脱水
と水分よりもナトリウムが多く失われることです。原因は嘔吐や下痢により失われる場合と、副腎機能不全などによりナトリウムの排出が増えることで起こります。
等張性脱水
水とナトリウムが同じ割合で失われることです。
高張性脱水
水だけが失われること、または食塩を少し含んだ水が失われることです。水だけ失われる場合は尿崩症などにみられ、食塩を含んだ水が失われる場合は発汗や浸透圧利尿などにみられます。また、血清ナトリウムの濃度は高い数値になります。
脱水症により体重の減少で症状が異なってきます。
体重の5%が減少
体重1sあたり50mlの減少すると唇が乾き、ウトウトした状態で意識はあります。
体重の10%が減少
体重1sあたり100mlの減少唇と舌が乾いてきます。また、ウトウトして意識がなくなる手前の状態になります。
体重の15%が減少
体重1sあたり100〜150mlの減少の場合は、唇、舌、粘膜が乾きます。意識がなく刺激に対して反応はなくなります。
小児・子供の脱水症の治療
脱水症の治療として、第一に水分補給が重要になってきます。軽症の場合はきちんと水分補給を続けてください。そのほかに点滴静脈注射があります。排尿があるまでは早急に輸液を行う必要があります。また、自分で水分補給ができるまでは静脈輸液が行われます。
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